Acanthosis Nigricans بمقابلہ Melasma

acanthosis nigricans اور melasma کے لیے امتیازی تشخیص میں جلد کی ان دو حالتوں کے درمیان ان کی طبی خصوصیات، بنیادی وجوہات اور متعلقہ عوامل کی بنیاد پر فرق کرنا شامل ہے۔ یہاں ایک خرابی ہے:

1. Acanthosis Nigricans :

   • طبی خصوصیات : ایکانتھوسس نگریکنز جلد کے سیاہ، گاڑھے، مخملی دھبوں کے طور پر پیش کرتے ہیں جو عام طور پر جسم کے تہوں اور کریزوں جیسے گردن، بغلوں، کمروں اور جوڑوں میں پائے جاتے ہیں۔
   • متعلقہ حالات : اکانتھوسس نگریکنز اکثر انسولین مزاحمت، موٹاپا، ذیابیطس میلیتس، ہارمونل عوارض (مثال کے طور پر، PCOS)، بعض دوائیں، اور کبھی کبھار مہلک امراض سے وابستہ ہوتے ہیں۔
   • عام سائٹس : یہ بنیادی طور پر ان علاقوں کو متاثر کرتی ہے جہاں رگڑ یا انسولین ریسیپٹر کی سرگرمی میں اضافہ ہوتا ہے۔
   • ہسٹوپیتھولوجی : ہسٹولوجیکل معائنہ عام طور پر ہائپرکیریٹوسس، پیپیلومیٹوسس، اور ایپیڈرمس میں میلانین کے بڑھتے ہوئے جمع کو ظاہر کرتا ہے۔
   • علاج : علاج میں بنیادی حالت کا انتظام کرنا شامل ہے اور اس میں وزن میں کمی، گلائیسیمک کنٹرول، ناگوار دوائیوں کو بند کرنا، اور متاثرہ جلد کی ظاہری شکل کو بہتر بنانے کے لیے حالات کے علاج شامل ہو سکتے ہیں۔

2. میلاسما :

   • طبی خصوصیات : میلاسما چہرے کے سورج کی روشنی والے علاقوں، خاص طور پر گالوں، پیشانی، اوپری ہونٹ اور ٹھوڑی پر ہم آہنگ، ہائپر پیگمنٹڈ پیچ کے طور پر پیش کرتا ہے۔ یہ فاسد سرحدوں اور متغیر رنگین کی طرف سے خصوصیات ہے.
   • وابستہ عوامل : میلاسما سورج کی نمائش، ہارمونل تبدیلیوں (مثال کے طور پر، حمل، زبانی مانع حمل استعمال)، جینیاتی رجحان، اور کبھی کبھار، بعض دوائیں یا کاسمیٹکس سے وابستہ ہے۔
   • محرکات : الٹرا وائلٹ (UV) تابکاری کی نمائش میلاسما کے لیے ایک اہم محرک ہے، جس سے میلانوجینیسس میں اضافہ ہوتا ہے۔
   • ہسٹوپیتھولوجی : ہسٹولوجیکل نتائج میں epidermis اور dermis میں میلانین کے جمع ہونے میں اضافہ، melanocytes کے ساتھ dendritic عمل کی نمائش شامل ہے۔
   • علاج : علاج میں سورج سے بچاؤ کے اقدامات (سن اسکرین، ٹوپیاں، سورج کے چوٹی کے اوقات سے بچنا)، ٹاپیکل ڈیپگمنٹنگ ایجنٹس (مثلاً، ہائیڈروکوئنون، ریٹینوائڈز، ایزیلک ایسڈ)، کیمیائی چھلکے اور بعض صورتوں میں لیزر تھراپی یا زبانی ادویات شامل ہیں۔

ویبھیدک تشخیص :

• کلینکل پریزنٹیشن : اکانتھوسس نگریکنز عام طور پر جسم کے تہوں میں گاڑھے، مخملی دھبوں کے طور پر پیش کرتا ہے، جبکہ میلاسما چہرے کے سڈول ہائپر پیگمنٹیشن کے طور پر پیش کرتا ہے۔
• مقام : Acanthosis nigricans عام طور پر جسم کے تہوں میں پایا جاتا ہے، جبکہ میلاسما بنیادی طور پر چہرے کے سورج کی روشنی والے علاقوں کو متاثر کرتا ہے۔
• بنیادی وجوہات : Acanthosis nigricans مضبوطی سے انسولین کے خلاف مزاحمت اور ہارمونل عوارض سے وابستہ ہے، جبکہ میلاسما سورج کی روشنی اور ہارمونل تبدیلیوں سے منسلک ہے۔
• ہسٹوپیتھولوجی : اگرچہ دونوں حالتوں میں میلانین کے جمع ہونے میں اضافہ ہوتا ہے، لیکن ہسٹولوجیکل امتحان میلانین کی تقسیم اور دیگر ہسٹولوجیکل خصوصیات کی بنیاد پر ان میں مزید فرق کر سکتا ہے۔